卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见
卫生部办公厅
卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见
卫办农卫发〔2010〕48号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：
为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6 号）精神，现就乡村卫生服务一体化管理（以下简称乡村一体化管理）工作提出如下意见。
一、目的和意义
按照深化医药卫生体制改革总体部署，积极推进乡村一体化管理。通过实行乡村一体化管理，合理规划和配置乡村卫生资源，规范服务行为，提高服务能力，促进新农合制度的巩固和完善，推动农村医疗卫生事业健康持续发展，满足广大农村居民的医疗卫生需求。
二、主要内容
乡村一体化管理是指在县级卫生行政部门统一规划和组织实施下，以乡镇为范围，对乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面予以规范的管理体制。在乡村一体化管理中，乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托，负责履行本辖区内卫生管理职责，在向农民提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务的同时，承担对村卫生室的管理和指导职能；村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作。
乡村一体化管理的主要内容包括：
（一）加强机构的设置规划与建设。根据区域卫生规划和医疗机构设置规划，综合考虑辖区服务人口、农民需求以及地理条件，本着方便群众和优化卫生资源配置的原则，合理设置乡镇卫生院和村卫生室。每个乡镇至少要有一所政府举办的卫生院。因乡镇撤并造成当地居民就医不方便的地方，可设立卫生院分院。中心卫生院与一般卫生院的比例宜控制在1：3-4，县城所在地一般不设中心卫生院。国家采取多种形式支持村卫生室建设，原则上，每个行政村应有一所村卫生室。对村型较大，人口较多，自然村较为分散的行政村，可酌情增设村卫生室；对人口较少的行政村可合并设立村卫生室；乡镇卫生院所在地的行政村原则上可不再设立村卫生室。乡镇卫生院、村卫生室的房屋和基本装备要按照国家规定的标准，合理规划与配备，提高乡镇卫生院和村卫生室服务能力，保证乡镇卫生院和村卫生室发挥应有的功能。
村卫生室的设置应当由能够独立承担民事责任的单位或个人按照《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》有关规定申请，其法人代表根据国家有关法律法规承担相应的法律责任。
（二）加强人员的准入与执业管理。乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员执业应当达到《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》（以下简称《条例》）规定的条件。新进入村卫生室的人员应当具备执业助理医师及以上资格，对暂时达不到这一要求的村卫生室人员，按照《条例》有关要求，由省（自治区、直辖市）人民政府根据实际需要制定具体办法。按照《执业医师法》和《条例》等有关法律法规，加强对乡镇卫生院和村卫生室卫生人员的执业准入管理。从事医疗、护理、公共卫生等卫生专业技术人员必须经卫生行政部门注册并在规定的范围内执业。
乡镇卫生院和村卫生室人员实行聘用制，建立能进能出的人力资源管理制度。选择具有一定管理水平和专业素质的人员担任乡镇卫生院院长和村卫生室负责人。
（三）加强业务管理。建立健全乡镇卫生院和村卫生室的规章制度和业务技术流程，严格规范诊疗行为，做到规范服务，记录完整。加强服务质量管理，采取积极措施，预防医疗差错和事故，确保医疗安全。积极推动乡镇卫生院和村卫生室使用适宜技术、适宜设备和基本药物。乡镇卫生院和村卫生室要按照要求，为农村居民提供规范的国家基本公共卫生服务，协助专业机构落实重大公共卫生项目。
建立健全乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员继续教育和培训制度。支持乡村医生参加医学学历教育，鼓励符合条件的乡村医生参加执业（助理）医师资格考试。乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员应当定期到上级医疗卫生机构进修学习，积极参加岗位培训，不断更新知识，提高专业技术水平。乡镇卫生院要制定村卫生室从业人员培训计划，通过业务讲座、临床带教和例会等多种方式加强对村卫生室的业务指导，切实提高村卫生室从业人员的业务技术水平。
乡镇卫生院和村卫生室要转变服务模式，注重公共卫生服务，贯彻落实预防为主的卫生工作方针，组织医务人员实行上门服务，主动服务，加强对农村居民的健康管理。
（四）加强药械管理。按照统一部署，逐步实施国家基本药物制度。乡镇卫生院和村卫生室使用配备的国家基本药物和省内增补的非目录药品由省级人民政府指定的机构公开招标采购，并由中标企业统一配送。禁止乡镇卫生院和村卫生室从非法渠道购进药品。县级卫生行政部门要加强对乡镇卫生院和村卫生室人员合理用药的教育、培训和日常监督管理，切实维护群众用药安全。
按照国家有关规定，加强乡镇卫生院和村卫生室医疗器械的购置、使用和管理。
（五）加强财务管理。乡镇卫生院和村卫生室应当严格执行国家规定的财务会计制度，规范会计核算和财务管理，加强对经济活动的控制和监督，完善财务管理体制。做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证，要公开医疗服务和药品收费项目及价格。县级卫生行政部门要定期开展对乡、村医疗卫生人员财务管理有关规定的教育和培训，树立正确财务理念，提高财务管理水平。
（六）加强绩效考核。要制定乡镇卫生院和村卫生室的绩效考核办法，建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励机制，调动人员积极性，促进乡、村卫生机构运行机制的转变。由县级卫生行政部门定期组织对乡镇卫生院的业务技术和医德医风等进行考核，考核结果记入个人业务档案。乡镇卫生院在县级卫生行政部门的统一组织下，做好对村卫生室的考核工作。对乡镇卫生院和村卫生室的考核结果作为补助经费的发放依据。
鼓励有条件的地方，逐步实行村卫生室由政府或集体举办，乡村医生在暂不改变农民身份的前提下实行聘用制，并在村卫生室执业，乡村医生的业务收入、社会保障和村卫生室的资产纳入乡镇卫生院统一管理。
三、完善组织领导
各地在实施乡村一体化管理过程中，要及时总结一体化管理经验，逐步完善制度建设。采取积极措施，切实保护好乡村医生的合法权益，不得向村卫生室和乡村医生收取国家规定以外的任何费用。县级卫生行政部门要在当地党委政府统一领导下，主动征得有关部门的支持，通过实行乡村一体化管理，促进乡镇卫生院和村卫生室共同发展，确保为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，切实推动医改各项任务在农村的落实和医改目标的顺利实现。
二〇一〇年三月三十一
财政部、教育部关于印发《港澳及华侨学生奖学金管理暂行办法》的通知
财政部 教育部
财政部、教育部关于印发《港澳及华侨学生奖学金管理暂行办法》的通知
2006年8月25日
财教〔2006〕129号
为鼓励港澳及华侨学生来内地普通高校和科研院所就读，增强他们的祖国观念，激励他们勤奋学习、积极进取，中央特设立港澳及华侨学生奖学金。为规范和加强奖学金的管理，财政部、教育部制定了《港澳及华侨学生奖学金管理暂行办法》，现印发给你们，请遵照执行。如有意见或建议，请及时向我们反映，以进一步完善此项工作。
港澳及华侨学生奖学金管理暂行办法
第一章 总 则
第一条 为鼓励港澳及华侨学生来内地普通高校和科研院所就读，增强他们的祖国观念，激励他们勤奋学习、积极进取，特设立港澳及华侨学生奖学金。
第二条 港澳及华侨学生奖学金资金来源于中央财政，面向在内地普通高校和科研院所就读的全日制港澳本专科学生、硕士和博士研究及华侨本专科学生。
第二章 申请条件
第三条 港澳及华侨学生奖学金申请的基本条件：
1．自觉遵守国家法律、法规，遵守学校各项规章制度；
2．诚实守信，有良好的道德修养；
3．入学考试成绩优秀或在校期间勤奋刻苦、成绩优良。
第三章 奖学金类别、等级、名额及奖励标准
第四条 奖学金的类别、等级、名额及奖励标准：
1．本专科学生奖学金，分三个等级，其中，一等奖1000名，每生每学年4000元；二等奖1500名，每生每学年3000元；三等奖2600名，每生每学年2000元。
2．硕士研究生奖学金，分三个等级，其中，一等奖50名，每生每学年6000元；二等奖200名，每生每学年4000元；三等奖400名，每生每学年3000元。
3．博士研究生奖学金，分三个等级，其中，一等奖30名，每生每学年8000元；二等奖60名，每生每学年6000元；三等奖100名，每生每学年4000元。
中央将根据情况变化，适时调整奖学金等级、名额和奖励标准。
第四章 奖学金的申请、评审
第五条 奖学金按学年申请和评审，每年9月开始受理申请，当年10月31日前评审完毕。
第六条 港澳及华侨学生根据奖学金申请条件，按学年向所在学校或科研院所提出申请，每学年一次，符合条件的学生可连续申请，并提交《港澳及华侨学生奖学金申请表》(见附表)。
第七条 奖学金的组织申请评审及审批等管理工作由教育部归口管理。
第八条 奖学金评审程序：
1．教育部根据各招生单位全日制港澳及华侨学生在读人数等有关数据，经商财政部同意后于每年8月中旬按隶属关系向各有关中央主管部门和省(自治区、直辖市)教育厅(教委)下达奖学金名额。
2．各有关中央主管部门和省(自治区、直辖市)教育厅(教委)按照教育部下达的奖学金名额，确定并下达所属各有关单位的奖学金名额。
3．各有关招生单位根据上级主管部门下达的奖学金名额，受理港澳及华侨学生的申请材料，按照公开、公平、公正的原则组织等额评审，确定初审合格学生名单并公示。
4．公示结束后，各有关招生单位于每年10月20日前将建议获奖学生名单按照隶属关系经主管部门初审后报教育部。
5．教育部中国教育发展基金会对有关主管部门报来的获奖学生名单进行复核，并将复核意见报教育部港澳台办，由教育部港澳台办审批。
第五章 奖学金的发放
第九条 根据教育部下达的奖学金名额，财政部下达奖学金经费预算。
第十条 奖学金具体拨款事宜由中国教育发展基金会负责。中国教育发展基金会根据教育部港澳台办审批的获奖学生名单将资金直接拨付给有关招生单位，有关招生单位收到拨款后应及时将奖学金一次发放给获奖学生。
第六章 监督检查
第十一条 各有关招生单位必须以高度的政治责任感做好奖学金管理工作，严格执行国家有关财经法规和本办法规定，加强资金管理，确保奖学金全部用于符合条件的港澳及华侨学生。
第十二条 奖学金资金管理接受审计、教育、财政等部门的监督检查，一旦发现截留、挤占和挪用等现象，将严肃处理。
第十三条 对于获奖学生，招生单位应继续加强管理，如出现以下情况之一的，应取消其获奖资格并及时向上级主管部门报告：
1．触犯国家法律、法规；
2．参加非法社团组织；
3．违反校规、校纪。
第七章 附 则
第十四条 本办法由财政部、教育部负责解释。
第十五条 本办法自2006年9月1日起施行。
关于2005年农村公路建设的实施意见
交通部
关于2005年农村公路建设的实施意见
交公路发[2005]216号
各省、自治区、直辖市交通厅（委），天津市市政工程局，上海市市政工程管理局，新疆生产建设兵团交通局：
2005年是全面实现“十五”农村公路建设目标的最后一年。为加强对全国农村公路建设的指导，提高建设管理水平，根据全国交通工作会议的总体部署和部农村公路建设领导小组会议精神，对今年农村公路建设的实施提出如下意见：
一、农村公路建设工作的总体要求是：贯彻落实科学发展观，坚持以人为本和可持续发展理念，按照“统筹规划、分级负责，因地制宜、分类指导，建养并重、协调发展”的方针，进一步加大政府投入，落实建设管理责任，充分发挥广大农民群众的积极性，加快农村公路建设步伐。
二、统筹规划，有序推进农村公路建设。各地要按照国务院批准的《农村公路建设规划》，结合本地区社会经济发展特点，尽快修编本省（直辖市、自治区）农村公路发展规划和实施计划，抓紧开展项目前期工作，为农村公路长期稳定发展奠定基础。农村公路建设要以贯彻科学发展观为根本，从农民群众实际需求出发，按照先通后畅、先易后难的原则，统筹安排，有序推进，科学确定建设规模，防止脱离实际的高标准、高指标，要因地制宜，合理选择路线方案、技术指标和路面结构型式；要优化设计，努力降低工程造价，节约投资；要充分利用老路，尽量避免占用农田，最大限度地节约用地；要尽量减少对自然环境的影响，保护生态环境，减少水土流失。
三、正确处理好农村公路建设和维护农民群众利益的关系。一方面，要充分发挥广大农民群众的修路积极性，鼓励农民采用“一事一议”的办法，用自己的双手从事公益性劳动，改善自己的生产生活条件；另一方面，要充分尊重农民的意愿，不修农民不需要的路，不修农民没有积极性的路，不修没有经过“一事一议”确定的路。农村公路建设不得非法集资和强行摊派，不得强行征地拆迁，不得拖欠征地拆迁款和农民工的工资，不得增加农民负担，不得侵占农民利益。农村公路建设要就地取材，尽量使用农民的运输工具，以扩大农民的就业门路，增加农民收入。
四、明确建设责任，加强资金管理。农村公路建设要坚持 “政府主导、分层负责、各方参与、共同推进”的原则，明确建设管理主体，落实各方责任，搞好协调配合。中央对农村公路建设的投入是引导和扶持性的，是针对地方政府筹措农村公路建设资金困难的实际而提供的补助资金，并不是代替地方政府的职责。要研究制定符合本地实际的农村公路建设筹资政策，加大地方政府的投入，建立稳定可靠的资金渠道，同时，要充分发挥广大农民群众和社会各界的积极性。农村公路建设资金管理要严格执行国家和部有关规定，做到专款专用，不得挤占和挪用。对于中央补助资金，未经批准，不得变更补助项目和补助金额，资金使用情况要公开透明，要按照政务公开和村务公开的要求，定期向当地群众公布，接受政府有关部门和人民群众的监督。各级交通主管部门要依据职责，加强对农村公路建设资金使用和管理情况的监督检查。
五、加强实施管理，依法组织建设。农村公路建设要按照国家有关法律、法规的要求，结合农村公路项目的实际，建立健全符合农村公路建设特点的管理制度，实现管理的制度化、规范化；要深化项目的前期工作，对中央已下达投资计划和预算的项目，不得随意调整建设规模和技术标准，不得改变投资方向；对确需调整项目和改变规模与标准的，要按规定履行相应的手续；对符合法定招标范围和规模的项目，要依法实行招投标制度，对利用扶贫资金实行以工代赈以及组织农民投工投劳的建设项目，可不进行招标；要适当简化审批及有关手续，部分项目审批程序可合并进行，工程验收可结合农村公路项目特点，采用按地区分批验收的办法。
六、加强监督检查，确保工程质量。各级交通主管部门要不断总结建设管理经验，完善质量管理的规章制度，认真履行对工程质量的行业监管职责。要切实处理好质量与速度的关系，“宁可慢一点，也要好一点”；在质量管理方式上，要灵活多样，讲求实效，探索以县为单位统一成立监理组或聘请社会监理等方式，开展质量监理工作；要注重发动农民群众参与质量监督，可以聘请农民质量监督员，发挥社会监督作用，切实把好农村公路工程质量关。
七、加强队伍建设与技术指导。各级交通主管部门要充分发挥行业技术和人才优势，针对目前农村公路建设实际，加大对农村公路建设的技术指导力度，科学制定培训计划，分期分批组织对基层技术管理人员的培训，提高人员素质，提升管理水平。今年，部将重点组织对延安、井冈山等革命老区农村公路建设管理人员的培训，组织辽宁省交通厅等单位制作《农村公路施工技术科教片》，普及农村公路施工技术。
八、利用示范工程，总结推广建设经验。要通过示范引路，总结新经验，探索新举措，解决新问题。各地要结合农村公路发展的新形势、新情况，选择一批示范点和示范路，从建设标准、施工技术、质量控制、资金监管、政策扶持、服务“三农”等多方面探索建设经验，并组织经验交流和推广，达到以点带面，整体推进的目的。今年，部确定了延安等8个市县的部分项目为部农村公路建设的示范工程，各地要抓好这些示范工程的实施，总结农村公路建设管理经验，以指导全国的农村公路建设。
九、统筹农村客运站点建设。各级交通主管部门要按照“路、站、运一体化”的思想，统筹协调农村公路和农村客运的发展。农村公路与农村客运站点要统一规划、同步实施，努力为实现农村公路客运网络化创造条件。
十、加大对农村公路的宣传力度。今年，要组织对农村公路建设的广泛宣传和深度报道，要总结“十五”农村公路建设成就，挖掘感人事迹，宣传农村公路对服务“三农”、促进农村社会经济发展所起到的重要作用。在宣传方式方法上，要拓展思路，可以通过制作农村公路公益广告等多种方式，让各级政府、各行业、全社会了解农村公路建设取得的巨大成就和显著成效，树立交通行业的良好形象。
加快农村公路建设是构建社会主义和谐社会的重要内容，是实现全面建设小康社会的先决条件，是今后一段时期公路建设的重要工作。各地交通主管部门要从加强行政能力建设入手，树立新理念，采取新举措，与时俱进，开拓进取，全面完成农村公路建设任务。
中华人民共和国交通部（章）
二○○五年五月二十六日