江西省南昌市人民政府


南昌市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法
南昌市人民政府
洪劳险字[2001]19号



第一条 为加强和规范对城镇职工基本医疗保险定点医疗机构的管理，根据劳动和社会保障部、卫生部、国家中医药管理局制定的《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》以及《南昌市城镇职工基本医疗保险暂行办法》，特制定本办法。
第二条 本办法所称的定点医疗机构，是指经劳动保障行政部门会同卫生、财政部门审查、确定的，为参加城镇职工基本医疗保险人员提供基本医疗服务的医疗机构。
第三条 审查和确定定点医疗机构应遵循以下原则：
（一）方便参保人员就医并便于管理；
（二）兼顾专科和综合、中医与西医，布局合理，发挥社区卫生服务机构的作用；
（三）有利于医疗卫生资源的优化配置，促进医疗机构的合理竞争；
（四）有利于控制医疗服务成本和提高服务质量。
第四条 以下类别的经卫生行政部门批准并取得《医疗机构执业许可证》的医疗机构，可向劳动保障行政部门申请定点资格：
（一）综合医院、中医医院、中西医结合医院、专科医院；
（二）中心卫生院、乡（镇）卫生院、街道卫生院、妇幼保健院（所）；
（三）综合门诊部、专科门诊部、中医门诊部、中西医结合门诊部；
（四）诊所、中医诊所、卫生所、医务室；
（五）专科疾病防治院（所、站）；
（六）经卫生行政部门批准设置的社会卫生服务机构。
第五条 医疗保险制度改革全面推开后，医疗机构及所在单位的职工未参加基本医疗保险的，不能列入基本医疗保险定点的医疗机构。
第六条 定点医疗机构必须具备以下条件：
（一）符合区域医疗机构设置规划；
（二）符合医疗机构评审标准；
（三）遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规和标准，有健全和完善的医疗服务管理制度；
（四）严格执行国家、省、市物价部门规定的医疗服务和药品的价格政策，经物价部门监督检查合格；
（五）设立了为基本医疗保险服务的医疗保险管理部门或配备了管理人员，制定了管理制度；
（六）能按照基本医疗保险业务要求配置必要的微机应用设备（包括电脑和POS机）具有微机联网能力和熟练的操作人员；
（七）严格执行国家、省和本市城镇职工基本医疗保险制度的有关政策规定，履行与医疗保险经办机构签订的服务合同。
第七条 定点医疗机构审定程序：
（一）申请资格
符合定点医疗机构的基本条件，并愿意承担基本医疗保险服务的医疗机构，可向劳动保障行政部门提出书面申请，填报《南昌市城镇职工基本医疗保险定点医疗机构申请书》，并提供以下资料：
1、《医疗机构执业许可证》副本；
2、医疗技术设备清单及收费标准；
3、上一年度业务收支情况和门诊、住院诊疗服务量（包括门诊诊疗人次、平均每一诊疗人次医疗费、住院人数、出院者平均住院日、平均每一出院者住院医疗费，出院者平均每天住院医疗费等），以及可承担医疗保险服务的能力；
4、符合医疗机构评审标准的证明材料；
5、药品监督管理部门和物价部门监督检查合格的证明材料；
6、申请时上一年度的下列报表：
① 基层卫生单位综合统计表－表1（卫统1表1－11表）；
② 基层卫生单位综合统计表－表2（卫统2表1－5表）；
③ 诊所、卫生保健医务室机构人员年报表（卫统表4表）；
④ 卫生部门医院住院病人疾病分类年报表（卫统表32表）；
⑤ 卫生部门医院出院病人调查表（卫统表33表）。
（二）资格审查和确定
劳动保障行政部门组织卫生、财政部门根据医疗机构的申请和所提供的资料进行定点资格审查和确定（具体审查考核办法另行规定）。然后，由劳动保障行政部门在《申请书》上签署合格意见，发给《定点医疗机构资格证书》。
（三）签订协议
由医疗保险经办机构与定点医疗机构签订协议。协议内容包括服务人群、服务范围、服务内容、服务质量、收费标准、医疗费用结算的定额标准、医疗费用支付标准及医疗费用审核与控制措施，并明确双方的责任、权利和义务。协议有效期为1年。任何一方违反协议，对方均有权解除协议，但须提前3个月通知对方和参保人。
（四）公布挂牌
已签订协议的定点医疗机构由劳动保障行政部门向社会公布，并予授牌。其标牌样式，由劳动保障行政部门统一订制。
第八条 定点医疗机构医疗保险管理部门或工作人员应与医疗保险经办机构共同做好定点医疗服务工作。对基本医疗保险参保人的医疗费用单独建帐，并按时向医疗保险经办机构报送《基本医疗保险参保人医疗费用月度统计表》等有关资料。
第九条 定点医疗机构的医疗服务收入和药品收入要逐步实行总额控制、结构调整、分别核算、分别管理。
第十条 定点医疗机构的医疗保险管理部门负责审核就医人员的证卡；要审核处方用药、功能检查、住院诊治等医疗行为是否符合规定。
第十一条 定点医疗机构应统一使用经劳动保障行政和卫生部门认可并符合医疗文书规定的复式处方、住院分户帐等各种单据的帐表卡册，同时使用统一制定的专用发票。
第十二条 医疗保险经办机构要按照基本医疗保险的有关政策规定和结算方法，按月及时足额与定点医疗机构结算医疗费用，对不符合规定的医疗费用和除急诊外在非定点医疗机构就诊发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金不予支付。
第十三条 参保人可在定点医疗机构范围内自主选择医院就诊，并可自主决定在定点医疗机构购药或持处方到定点零售药店购药。
第十四条 医疗保险经办机构要加强对参保人在定点医疗机构就医费用的检查、审核。定点医疗机构有义务为医疗保险经办机构提供审核医疗费用所需的全部资料。
第十五条 劳动保障部门行政要会同卫生、财政、物价等部门加强对定点医疗机构服务和管理情况的监督并建立对定点医疗机构服务质量情况的评议制度。对违反规定的定点医疗机构，劳动保障行政部门视不同情况，可采取责令限期改正、通报批评、或取消其定点资格。
第十六条 对定点医疗机构的资格实行年检制度。年检时由定点医疗机构提供下列材料：
（一）年检申请表；
（二）《定点医疗机构资格证》；
（三）开展基本医疗保险业务的年度工作总结；
（四）有关医疗保险的财务资料；
（五）医疗保险经办机构所规定的其它资料。
第十七条 未按规定办理年检手续的定点医疗机构，医疗保险经办机构在下一年度内取消其定点资格，并向社会公布。
第十八条 本办法由市劳动保障行政部门负责解释。
第十九条 本办法自发布之日起实施。


2001年4月10日
住房和城乡建设部


关于进一步加强动物园管理的意见

建城[2010]172号


各省、自治区住房和城乡建设厅，北京市园林绿化局，上海市绿化和市容管理局，天津市市容和园林管理委员会，重庆市园林事业管理局，新疆生产建设兵团建设局：

为全面落实科学发展观，规范动物园管理，促进动物园（包括设动物展区的公园）健康、可持续发展，现就进一步加强动物园的管理提出以下意见：

一、正确认识动物园的性质、作用和任务

动物园作为城市绿地系统中开展野生动物综合保护的专类公园，是保护生物多样性的示范场所，是社会公益事业的重要组成部分，是精神文明和生态文明建设的重要载体，其中心任务是开展野生动物综合保护和科学研究，并对公众进行科普教育和环境保护宣传。要从建设和谐社会和生态文明的高度，重视动物园的发展，切实抓好动物园的规划、建设和管理工作。

改革开放以来，我国动物园行业得到了较快的发展，在丰富群众生活、保护野生动物物种及自然资源等方面发挥了积极作用。但是随着社会经济的发展，一些地方政府和动物园片面追求经济效益，偏离了动物园的公益性发展方向，出现了把动物园变成营利性机构、利用野生动物进行表演、违规经营野生动物产品等情况，导致动物保护和动物园管理水平下降，动物非正常死亡、伤人等事件时有发生，给野生动物保护和社会公共安全带来了隐患，造成了不良的社会影响。这些与动物园的公益性质和中心任务相悖的行为必须坚决禁止和取缔。

二、切实加强动物园管理

（一）加大投入，保障动物园可持续发展

各级城市人民政府要在资金、机构、政策等方面给予充分保障，以保证动物园具备正常运营和持续发展所需要的动物资源、笼舍、饲料、医疗等物质条件和兽医等专业技术与管理人员。要设立动物园建设管理专项资金，不能将动物园视为“财政包袱”，推向市场进行商业化经营。公益性动物园的所有权和经营权不得转让。要积极引导社会各界通过捐赠、认养等形式支持动物园的发展。

（二）严格管理动物园选址和搬迁，确保动物园的公益性质

新建和搬迁动物园，要按照动物园的公益性原则进行可行性论证，严格把关。论证要广泛征求公众意见，结果要通过两种以上的公共媒体向社会公示。最终论证结果要经省级建设（园林绿化）主管部门报住房城乡建设部备案。确需搬迁的，搬迁后不得改变动物园的公益性质，不得改变动物园原址的公园绿地性质。

（三）加强安全管理，保证动物园安全运营

各地建设（园林绿化）主管部门要加强对动物园日常运行管理中各个环节的监管，定期组织安全检查，及时发现问题、消除隐患。

动物园要制定日常安全管理工作制度，完善安全警示标识等设置，及时检查维护园内设备设施，确保动物和人的安全。要制定动物逃逸、伤人等突发事故及重大动物疫情等突发事件的应急预案，定期组织模拟演练。

（三）切实保障动物福利，保证动物健康

动物园要保质保量供应适合动物食性的饲料；建设适合动物生活习性、安全卫生、利于操作管理的笼舍，配备必要的防暑御寒设施；加强兽医院建设，采取必要的疾病预防和救治措施，为动物提供必要的医疗保障；妥善处理死亡动物的尸体；不得进行动物表演；避免让动物受到惊扰和刺激。

不能提供上述基本福利保障的公园不得设立动物展区。

（四）健全档案管理，科学规划发展

动物园要建立健全园内动物饲养、管理档案；设立动物谱系员专门负责登记、整理动物谱系资料，依据动物园行业的种群发展规划，制定本单位的动物种群发展计划。

（五）完善法规、标准体系，规范行业管理

要充分调动行业协会、科研院所的力量，在行业现状调研的基础上，针对当前动物园管理存在的突出问题，进一步完善动物园建设、管理配套法规，明确法律责任和惩戒措施，使动物园行业管理有法可依、有章可循。

（六）加大宣传，提高全社会动物保护意识

园林绿化主管部门要加大对动物园的宣传力度，提高全社会对动物园在野生动物保护、科学普及教育、环境保护等方面所发挥重要作用的认识，使动物园成为向公众传递关爱自然、保护动物等良好信息的窗口。对于公众和媒体关注的问题，要积极响应、妥善解决。

三、开展专项检查，着力解决当前动物园行业存在的突出问题

（一）全面清理各类动物表演项目

各地动物园和其他公园要立即进行各类动物表演项目的清理整顿工作，自本意见发布之日起3个月内，停止所有动物表演项目。

（二）严格禁止违规经营野生动物产品等不当行为

动物园和其他公园内严禁开设野味餐厅，禁止食用野生动物及其产品，禁止非法销售野生动物产品。存在上述问题的动物园、公园要在本意见发布之日起3个月内清理完毕。

（三）坚决纠正对动物园进行租赁、承包等违规经营

禁止将动物园、公园动物展区、动物场馆场地或园内动物以租赁、承包、买断等形式转交给营利性组织或个人经营。存在上述问题的动物园、公园要限期整改，尽早恢复动物园的公益性质。

（四）严肃处理侵占动物园等公园绿地的事件

严禁借改造、搬迁动物园，变相侵占公园绿地；对侵占动物园用地进行商业开发的，要限期整改，并恢复用地的公园绿地性质。

各地要对照本意见各项内容，全面开展动物园管理专项检查。各动物园应在本通知发布之日起1个月内完成自查自纠工作，并将自查结果报所在城市园林绿化主管部门。各省级建设（园林绿化）主管部门要在本通知发布之日起3个月内完成本行政区域内动物园的普查工作，并将普查结果报住房城乡建设部。

我部将根据各地开展专项检查的实际情况进行重点抽查，并把动物园规划、建设、管理情况纳入国家园林城市考核和复查内容。对经检查发现存在问题的动物园，将责令其限期整改；对不配合检查、不进行整改或在限定期限内整改不合格的动物园，将予以停业整顿，并通报批评。

中华人民共和国住房和城乡建设部

二〇一〇年十月十八日